信阳市医疗保障局召开2025年全市医保基金监管稽核暨待遇保障工作会议
2月28日上午,信阳市医疗保障局召开2025年全市医保基金监管稽核暨待遇保障工作会议,全面落实全市医保工作会议精神,总结成绩,分析问题,研究部署今年的基金监管稽核及待遇保障工作。市医保局党组成员、副局长邓兴菊出席会议并讲话,市局待遇保障科、基金监管科、市稽核中心负责同志,市医保中心相关人员,以及各县(区)医保局基金监管和待遇保障分管领导、基金监管股和待遇保障股负责人、稽核中心负责人、经办机构负责智能审核有关同志参加会议。
会议首先由平桥区、固始县和光山县分管领导作为基金稽核、待遇保障和基金监管工作先进单位代表,进行了典型发言。
会议传达了2025年全市医保基金监管稽核工作及待遇保障工作重点,进一步统一思想认识,为扎实做好全年工作定下了总基调。
会议回顾了2024年的整体工作,一是夯基固本、攻坚克难,医保基金稽核监管在宣传贯彻条例、组织交叉检查、开展自查自纠、核查问题线索、实施专项行动、创新工作方法、狠抓集中整治等方面成效显著;二是心系民生、主动作为,不断巩固拓展脱贫攻坚成果,提升困难群众待遇水平,充实完善政策工具,及时优化调整政策,强化宣传引导,医保待遇和服务水平持续提升。
会议指出,要深刻认识当前面临的新形势,全面分析当前工作中存在的问题。一是经济形势严峻复杂,基金增收压力不断加大;二是医疗费用快速增长,基金支出压力显著增加;三是基金可持续性面临考验,欺诈骗取医保基金的现象仍普遍存在;四是改革难度加大,利益错综复杂;五是人口流出和参保意愿降低,应保尽保面临较大压力;六是协同治理体系尚未健全,部门间数据共享不畅;七是能力建设滞后,基层稽核力量严重不足,难以满足日常监管需要。
会议要求,2025年是我市医保事业高质量发展的关键之年,必须全力以赴的做好医保基金监管稽核和待遇保障工作。一是要深化监管改革,织密基金安全“防护网”;二是要进一步提升民生福祉,打造惠民服务“避风港”;三是要强化制度建设,筑牢医保长效发展的“压舱石”。
会议强调,管好人民群众的“看病钱”“救命钱”,不断完善待遇保障体系,提升参保群众的获得感、幸福感,责任重大,使命光荣,要以“时时放心不下”的责任感和“刀刃向内”的改革勇气,奋力谱写医保稽核监管与待遇保障工作高质量发展新篇章。
会议结束后,组织各单位分管领导进行了业务座谈。