一体化促规范 一站式解民忧

医保经办服务下沉工作开展以来，商城县医疗保障局认真贯彻《信阳市推进“政务服务就近办”工作方案》（信治〔2022〕4号）精神，严格按照信阳市医疗保障局《推进经办服务下沉工作方案》相关要求，坚持以人民为中心，实施医保经办服务改革，以最实举措，最高标准，推进医保经办机构端口前置、关口前移、服务下沉工作。

一、领导重视，强力推进

局党组多次召开专题会议研究商讨具体经办事宜，结合工作实际，制定了医保下沉事项、经办服务窗口设置、办公设备配置、人员选定培训等具体工作方案，并向县政府上报了专题工作请示。县政府召开常务会议审议并通过了《商城县医保经办服务下沉工作方案》，成立了由县政府分管副县长任组长的工作领导小组；保障了医保经办服务下沉专项经费；为乡镇（处）统一配置办公电脑设备，开通医保专网，一体化推进乡镇（处）、村（社区）医保经办服务体系建设。县政府将医保经办服务下沉工作纳入年度工作督导范筹，县大督查办成立督导工作组，按照医保经办服务下沉工作要求和任务进度，对各乡镇（处）工作落实情况开展督导检查，确保各项工作在既定时间节点内高效推进。

二、规范梳理，精准下沉

根据市医保局《推进经办服务下沉工作方案》下放至乡镇（街道）医保服务机构经办事项20个子项、村（社区）医保经办服务事项5个子项要求，按照《商城县人民政府关于下放部分县级经济社会管理权限和明确“县乡协同事项联办”清单的通知》（商政文〔2022〕49号）需下放乡镇（处）涉及医保类政务服务事项3项规定。局党组召开了扩大会议，专题研究医保经办服务下沉事项内容，在实地调研和充分论证基础上，按照“应放尽放、能放尽放”的原则，梳理下放至乡镇办事处医保经办服务事项7大类主项、22子项，涵盖基本医疗保险参保和变更登记、基本医疗保险关系转移接续、异地就医备案、医疗费用手工（零星）报销等50项具体业务内容，下放至村（社区）医保经办服务事项4大类主项、5个子项，切实为参保单位和群众提供精细化、便捷化的医保经办服务，真正实现“医保服务就近办”。

三、优化举措，突出实效

一是规范高效行动。申请县财政专项资金集中使用，为全县各乡镇（处）社会事务服务中心统一政采配齐电脑、打印机、高拍仪等办公设备，并及时安装调试到位。商定了一家网络公司，为全县各医保便民服务窗口逐一安装开通医保专用网络，确保医保网络信息安全、服务畅通。

二是狠抓宣传培训。印发宣传手册、宣传页2万余份，充分利用融媒体、微信公众号和抖音等平台，大力宣传医保经办服务下沉业务。组织全县乡镇（处）便民窗口医保经办人员和乡镇卫生院医保专干，集中开展医保政策业务培训。精选居民医保中心、职工医保中心、待遇保障股等部门业务骨干，精心制作课件，细致筹备授课内容，结合实例实际，深入浅出讲深讲透医保下沉业务知识。同时，通过召开“腾讯视频会议”详细讲解医保信息系统操作规范，解答具体经办业务问题。组织乡镇医保经办人员到县医保中心开展实操实训，“手把手”讲解交办具体业务，确保乡村两级尽快实现“可受理、能出件”的目标。

三是示范引领推进。筛选医保经办业务开展较好的乡镇便民窗口，组织全县医保经办人员现场观摩，交流学习经办服务经验方法。采取“走出去、请进来”方式，选派医保政策业务能手下沉到乡镇指导医保专干业务办理和系统操作知识。

截止目前，22个乡镇办事处便民服务中心、首批5个试点村，已能正常开展医保经办业务，打通了经办服务“最后一公里”，真正为参保单位和群众提供“一门式办理”“一站式服务”。